放疗为儿童肿瘤患者带来更多生存希望

在2019年"全国肿瘤防治宣传周"前夕，递爱之家第一届脑瘤医患交流会在北京丰台区中关村军民融合创新园举办，偌大的会场座无虚席，被全国各地慕名而来的患者及家属挤得满满当当，交流会上来自北京天坛医院、北京世纪坛医院、北京丰台右安门医院肿瘤诊疗中心、三博脑科医院以及台湾林口长庚纪念医院的专家教授出席活动并与患者交流。

北京丰台右安门医院肿瘤诊疗中心申戈教授在活动现场做了题为《放疗在肿瘤中的临床应用》的讲座，对放疗的临床应用，尤其是在儿童肿瘤的临床治疗方面进行了详细的解答。

放疗在肿瘤治疗的地位无可置疑

"1895年伦琴发现了X线，1898年居里夫妇发现了天然放射性元素镭后，就开始了人类利用放射线来治疗疾病的历史。"申戈教授介绍说，经过100多年的发展，形成了以医用电子直线加速器产生放射线进行远距离治疗的外照射技术;和以放射性粒子永久或暂时进入患者体内发出放射线进行近距离治疗的内照射技术。

申戈教授指出，目前肿瘤的治疗手段已越来越多，但手术、放疗和化疗依然是三种最有效的主要治疗手段。放射治疗因其适应症宽、疗效较好在肿瘤的治疗中有着无可置疑的重要地位，据国内各大肿瘤防治中心统计，大约有70%的病人需要接受放疗，而在国外如美国、日本等，接受放疗者约占当年新发病例的50～60%，目前仍有上升趋势。

放疗可有效巩固儿童肿瘤术后治疗效果

"近年来，儿童肿瘤发病趋势有所增长，放疗对其有着良好的治疗效果。"申戈教授介绍说，举例来说，髓母细胞瘤是颅内恶性程度最高的胶质瘤，其主要发生于14岁以下的儿童，少数见于20岁以上者。目前，其治疗主要是手术切除与放射治疗。

申戈教授指出，由于髓母细胞瘤属高度恶性，加之肿瘤边界不十分清楚，故手术后易复发。术后再予以放疗，能更妥善的巩固治疗效果。

"术后病人接受放疗可延长病人的生存期。研究发现，所有未经术后放疗的髓母细胞瘤均复发，且多在复发后1年内死亡。手术后放疗，目前统计其5年生存率达40-60%，10年生存率也达30-40%。"申戈教授介绍说，基于髓母细胞瘤易转移的特点，应对全中枢神经系统进行放疗，并在此基础上病灶局部增加放疗剂量。

北京丰台右安门医院放疗科贾海威主任指出，由于家长对放疗的认识误区，让很多肿瘤患儿错过最佳治疗时期，其实儿童肿瘤的临床治愈率高于成人，只要通过制定合理规范的综合治疗方案，接近70%的儿童肿瘤可被治愈。

联合应用，肿瘤一体化综合治疗

申戈教授介绍说，恶性肿瘤是一个大病，往往需要多学科联合诊疗，北京丰台右安门医院肿瘤诊疗中心以患者为中心，以病种为圆心，使肿瘤的局部治疗与全身药物治疗有机结合，实现真正意义上的肿瘤一体化综合治疗。

在患者住院和治疗期间，中心将坚持治疗与护理并重的理念，在患者的全程管理系统中充分体现了基于"人"的综合护理特色，从关注"病"到为关注"人"，从患者的感受出发，为患者提供肿瘤医学知识，分享改善生活的各项技能，配合医生进行患者心理疏导，以及提供手术后、放化疗过程中的康复锻炼;提供放化疗副反应干预及监测，帮助患者减少治疗造成的机体功能下降，减少癌症及治疗中药物副反应对生活质量的影响，降低肿瘤扩散及肿瘤复发的风险。这些措施有效改善了患者在治疗期间的生活，帮助患者在治疗的同时仍能保持正常的工作和生活习惯，提高了肿瘤患者的生活质量。