2020 年,乳腺癌占新发癌症病例的 11.7%,首次超过肺癌,成为全球第一大癌症,也被称为“第一女性杀手”。乳腺癌的发病年龄以45岁到60岁比较多见,今天要分享的案例就是一位60岁女性患者的治疗之路。
2012年,刚过60岁生日的孙阿姨(化名)发现自己左乳有个肿块,约花生大小,于是在家人的陪伴下,去医院检查就诊,完善入院相关检查后,医生高度怀疑乳腺癌。
2012年8月16日,孙阿姨在局麻的情况下进行左乳肿物切除术+腋窝淋巴结清扫,术后病理回报:(左乳癌)浸润性导管癌Ⅱ级,癌细胞紧靠组织边缘,免疫标记:ER(+++),PR(-),Her-2(+),Ki67 40%(+)。
手术结束后,当时医生建议可以进行放化疗辅助中药治疗,经过孙阿姨全家人商议后,决定只喝中药,并未进行放化疗。
“放化疗的副作用我上网查了,太可怕了,我妈年纪大了,我是真怕她身体受不住,先喝中药试试再说”。张阿姨的女儿解释说道。
2019年6月初,张阿姨左侧乳房复发肿物,在当地医院行中医拔罐及针灸等治疗,肿物明显突出体表,伴红肿,半年后肿物明显增大,伴出血、创面感染,当地医院行换药治疗,长期不愈合,间断出血。
2020年8月25日,张阿姨上厕所时,突然没有任何原因的晕倒了,把家里人吓了一跳,立马送往当地医院,头颅MRI示脑转移,肺部CT示:两肺多发结节,考虑转移瘤。
“这不就是复发了吗”张阿姨女儿紧张的问医生,经过医生一番解释后,家里人决定去北京接受治疗,多方打听,他们来到了北京丰台右安门医院找到申戈主任。
2020年9月3日,申主任看过张阿姨之前的就诊经历后,向家属详细的交待了病情及治疗方向,就诊我院排除禁忌后,建议行全脑放疗+局部加量。
放疗期间同步白蛋白紫杉醇联合顺铂化疗,放疗总剂量46Gy/23f。放疗期间同步化疗5次,1/W,白蛋白紫杉醇100mg d1联合顺铂30mg d1。
治疗期间,张阿姨未出现明显恶心、呕吐等特殊不适,且随着治疗推移,左乳肿物的出血及创面感染已恢复,本次治疗结束后,张阿姨饮食睡眠良好,大小便正常。复查血象平稳,请示上级后予以办理出院。
出院后注意休息,保持良好生活习惯。定期复查血常规,每周检测血象、肝肾功能2-3次。严密观察患者病情变化,不适随诊。
经过张阿姨的这一番治疗后,张阿姨女儿也开始每年定期体检,对健康格外重视,其实有时候并不是疾病本身有多难治疗,而是我们对健康的忽视,若是大家都能在病情初期就检查确诊,那么将会大大提高对疾病的治愈率。